中国网文明中华讯 近日，瑞昌市医疗保障局召集各定点医疗机构对新冠病毒感染病毒“乙类乙管”后费用结算流程进行集中学习，不断创新宣传手段，尽最大努力扩大群众对新政策的知晓度，让更多的群众获得医保红利。
据了解，1月7日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局四部门联合发布相关通知。瑞昌市医疗保障局迅速召开会议，传达其精神，要求各定点医疗机构积极行动起来，及时向各自单位传达学习；主要领导要靠前指挥、分管领导要具体抓、抓具体，务必全市一盘棋。制定切实可行的方案，调配精兵强将，实行每日一调度。
对于住院费用结算。继续按照（赣医保电【2020】2号文和（赣医保办字【2020】3号文“两个确保”费用保障政策执行。参保患者住院医疗费用在基本医疗、大病保险、医疗救助等按规定支付后的个人负担部分由财政部门负担，其中中央财政补助60%，参保地财政负担40%（未参保的患者的医疗费用由中央财政负担60%，户籍所在地财政部门负担40%），定点医院可以直接结算，结算完成后，定点医院单独做好台账，台账内容包括患者身份证号码、姓名、疾病诊断、总费用、基本医疗费用、大病保险费用、医疗救助费用、财政负担费用、出入院时间，结算日期、医疗类别等。
对于新冠门急诊费用。由于系统正在开发，要求定点医院尽快测试，费用结算分两个阶段：1月8至系统上线前这个阶段，采取手工结算方式，目的是为了避免患者跑路；考虑到患者提供的银行账号容易出现错误，经局领导讨论后，定点医疗机构发生的新冠门急诊费用由本单位手工结算，医院先把钱垫付给患者。系统上线后，新冠门急诊费用和住院费用一样可以在定点医院直接结算。
会上，瑞昌市医疗保障局局长蒋义明要求，信息统计股要做好对各定点医疗机构信息系统调试的指导工作，医保经办窗口和待遇保障股要做好1月8日至系统开通期间新冠感染患者的零星报销受理审核工作，及时支付相关费用。各定点医疗机构务必做好新冠感染患者诊疗的台账登记工作，特别是1月8日至3月31日这个时间段的台账登记，各定点医疗机构遇到问题，要及时向市医疗保障局反馈，杜绝信访事件发生。还要求各定点医疗机构加强“新型冠状病毒感染‘乙类乙管’后医疗保障优化措施”的宣传力度，充分利用自身优势，创新宣传手段，除了大屏幕滚动播放外，充分利用收费处、导医台等人流量大的地方发放宣传单，尽最大努力扩大群众对新政策的知晓度，切实减轻群众看病就医负担，助力解决人民群众看病就医后顾之忧。（刘冬明）